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碘缺乏病與碘過多病

作者:冬澤特醫 發布時間:2017-04-28 10:31:40 瀏覽次數:1021

碘是人體不可缺少的一種營養素,當攝入不足時,機體會出現一系列的障礙。由于機體缺碘的程度不同以及缺碘的時期不同,機體出現的障礙的嚴重程度與性質也不同。這些不同的障礙由輕至重猶如一個連續的光譜帶。這些障礙,我們可以統稱為碘缺乏病(iodine deficiency disorders)。在這一系列的障礙中,地方性甲狀腺腫(簡稱地甲腫)與地方性克汀病(簡稱地克病)是兩種已有熟知的碘缺乏病。但是,對于其他的障礙我們也絕不能忽視,因為其他障礙對于人類的危害并不比這兩種熟知的碘缺乏病為輕,只是由于我們對它們還缺乏充分的認識,它們仍然處于一種被忽視的狀態。

 

碘缺乏病是營養缺乏病之一,任何一種營養缺乏病在典型的臨床患者外,均還存在著為數更多的亞臨床(subclinecal)患者,這種患者的損傷雖輕,但數量可數倍于典型患者,因此也構成嚴重的社會問題。早在本世紀三十年代, De QuarrainWegelin 即注意到在病區除典型地克病患者外尚存在有大量亞臨床患者,他們將這種情況稱為類克汀病(cretinoid)。類克汀病這個術語是否恰當姑且不論,但這處事實是存在的。1983年張春卿,1983年蘆倜章及錢啟東,1983年王棟與陳祖培均看到在我國也存在類克汀病。典型的地甲腫患者除有甲狀腺腫外,尚有血漿TSH增高及T4降低,但缺碘較輕的地區的無甲狀腺腫正常居民也有T4降低及TSH增高者,還有T4不降低僅TSH增高者。他們雖然不是甲狀腺腫患者,但確實是碘缺乏的患者。

嚴重缺碘地區除典型克汀病患者外,死產、流產及先天發育異常均可較高,而在補碘后,這些情況又減少。

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