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炎性腸病腸內營養指南

作者:冬澤特醫 發布時間:2016-12-14 14:24:19 瀏覽次數:1184

1、炎性腸病患者存在營養方面的危險因素,需要進行營養篩查以確定是否需要按照營養護理計劃來接受正規的營養評估。(B)

2、炎性腸病及生長延遲的患兒應采用腸內營養,以幫助患兒正常生長發育。(A)

3、需要特殊營養支持(SNS)的克羅恩病患者,應使用腸內營養。(B)

4、不適合使用激素治療的急性期成年克羅恩病患者,應采用腸內營養治療。(A)

5、對于長期臨床緩解(>1年)且無營養缺乏的克羅恩病,沒有證據顯示腸內營養或者維生素及微量元素等營養素補充劑有益。(B)

6、不耐受腸內營養的炎性腸病患者,應采用腸外營養 。(B)

7、合并瘺的克羅恩病患者,應該嘗試短期腸道休息聯合腸外營養支持治療。(B)

8、嚴重營養不良炎性腸病患者,是圍手術期SNS的適應證。(B)

9、SNS和腸道休息不應作為潰瘍性結腸炎或克羅恩病的基礎治療。(A)

10、活動期克羅恩病患者,不推薦常規使用氨基酸或短肽型配方。(A)

11、活動期克羅恩病患者,使用特殊腸內營養配方[中長鏈脂肪乳或者添加w-3脂肪酸、谷氨酰胺、轉化生長因子-β(TGF-β)]與普通配方的腸內營養相比,對結局無顯著影響。不推薦常規使用特殊腸內營養配方。(A)

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