全國免費咨詢熱線 公司電話 9:00-17:30  周一到周五
網站首頁 >> 腸外營養、腸內營養、特醫食品

腸外營養、腸內營養、特醫食品

作者:冬澤特醫 發布時間:2016-09-12 17:58:00 瀏覽次數:2984

腸外營養(parenteralnutritionPN)是從靜脈內供給營養作為手術前后及危重患者的營養支持,全部營養從腸外供給稱全胃腸外營養。腸外營養的途徑有周圍靜脈營養和中心靜脈營養。腸外營養(PN)是經靜脈途徑供應病人所需要的營養要素,包括熱量(碳水化合物、脂肪乳劑)、必需和非必需氨基酸、維生素、電解質及微量元素。腸外營養分為完全腸外營養和部分補充腸外營養。

 腸內營養(enteral nutritionEN)是經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支持方式。腸內營養制劑的主要成分均包括碳水化合物、蛋白質、脂肪及其分解產物、也含有生理需要量的電解質、維生素和微量元素等。完全符合人體生理結構性的給養途徑,既可避免中心靜脈插管可能帶來的風險,又可以幫助恢復腸管機能,加快患者康復,縮短住院時間。其優點是簡便安全、經濟高效、符合生理機能、又有多種不同的腸管營養制劑選擇。

兩種營養治療方式各有千秋。相對而言,腸內營養的給予途徑更符合人體生理特性,并能避免中心靜脈插管可能帶來的風險,其優點是簡便安全、經濟高效、且可供選擇的腸內營養劑也很多,對于幫助機體恢復腸道功能效果較好。一般來說,如果患者經由胃腸道可吸收到自身所需80%的能量的話,醫生一般更傾向于采取這種營養方式。不過,由于腸內營養要求患者具備相對完整和有功能的消化道,對于有消化道梗阻癥狀的患者,采取這種方式就難以發揮出正常療效。

相比腸內營養,腸外營養或者說靜脈營養的優點是對幾乎所有不適合通過口腔攝取食物、或食物攝取不足及無法攝取的消化系統疾病都具有積極有效的輔助治療作用,是人類在疾病治療方面的一個重要進步。這種療法為無數患有營養不良和胃腸道功能障礙等消化系統疾病的患者帶來了福音,成效顯著。不過,長期進行腸外營養,可能導致人體胃腸道功能的衰退,而且腸外營養的配備對于技術設備的要求較高,費用上相對腸內營養較為高昂,同時在靜脈輸注過程中也存在一定感染風險。

長期進行腸外營養,可導致胃腸管機能衰退。所以,從腸外營養過渡到腸內營養必須逐漸進行,不能驟然停止。否則將會加重腸管的負擔而不利于恢復。這種過渡大致可分為4個階段:①腸外營養與管飼結合;②單純管飼;③管飼與經口攝食結合;④正常腸內營養。即應逐漸過渡到腸內營養以使腸管細胞得到適應。當能開始耐受腸內喂養時,先采用低濃度,緩速輸注要素腸內營養制劑或非要素腸內營養制劑,監測水、電解質平衡及營養素攝入量(包括腸外與腸內),以后逐漸增加腸內量而降低腸外量,直至腸內營養能滿足代謝需要時,才完全撤消腸外營養,進而將管飼與經口攝食結合,最后至正常腸內營養。

 腸內營養劑按分類可分為大分子聚合物:就是通常我們所說的自制均漿膳(將牛奶、豆漿。魚、肉、蔬菜等食物研碎加水而成)。二是要素飲食;三是特殊配方制劑如特醫食品。什么是特醫食品?確切的定義為:“特殊醫用配方食品是為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態人群對營養素或膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品。是不同于普通食品、保健品和藥品的新型產品,是需要在醫生指導下服用的一類具有特殊用途的食品”可以說,特醫食品對于患者術前與術后的營養補充尤其重要。

 目前,我國特醫食品按其提供營養素劃分為三類:全營養特殊醫學用途配方食品、特定全營養特殊醫學用途配方食品和非全營養特殊醫學用途配方食品。美國食品與藥品監督管理局(FDA)對醫用食品提出3個必備要素:1.滿足特殊營養需要;2.在營養醫師(或醫師、營養治療管理師等)的指導下服用;3.適用于需要特殊食物管理的人群。

甘肃十一选五已出号

版權所有 ? 上海冬澤特醫食品有限公司    滬ICP備15006351號-1