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腸內營養制劑的優點和健康教育

作者:冬澤特醫 發布時間:2015-11-23 13:38:40 瀏覽次數:2440

腸內營養制劑(enteral nutrition,EN)是經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支持方式。其決定于時間長短、精神狀態與胃腸道功能。腸內營養制劑的途徑有口服和經導管輸入兩種其中經導管輸入以包括鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘺管。
適應癥:
1、胃腸功能正常,但攝入不足或者不能攝入者:如昏迷,重度燒傷,危重病人。
2、胃腸功能不良者,如消化道瘺,短腸綜合癥患者。
胃腸功能基本正常伴有其它器官功能不良者,如糖尿病者,肝腎功能衰竭者。

3、特殊疾病手術前后,如器官移植手術。


腸內營養優點:
1、營養物質經腸道吸收,能更好的被機體利用。
2、改善和維持腸黏膜細胞結構和功能的完整性,維護腸道黏膜屏障,減少腸道細菌移位及腸源性感染發生。
3、應用簡便易行。

4、費用低。


供給途徑:
1、口服
2、鼻胃管喂途徑
3、空腸喂養途徑
并發癥及防治措施:
1、誤吸:虛弱、昏迷、食管反流者易發生。防治措施:注意喂養管的位置及灌注速度,床頭抬高30度,檢查胃內殘余量,若殘余量超過100—150ml應減慢或停止輸入。
2、腹瀉:輸注的營養液新鮮配制,注意輸注速度、濃度、量,維持溫度30—40度,糾正低蛋白,遵醫囑給與止瀉藥。
3、水電解質、血糖紊亂,主要是水攝入不足,突然停止要素飲食時易發生低血糖。


健康教育:
1、飲食攝人不足和營養不良對機體可能造成危害。
2、經口飲食和腸內營養有助于維護腸道功能。
3、術后病人恢復經口飲食是一逐步遞增的過程;在康復過程中,應保持均衡飲食,保證足夠的能量、蛋白質和維生素等攝人。

4、指導攜帶胃或空腸喂養管出院的病人和其家屬進行居家喂養和自我護理。于輸注營養液前、后,應用溫開水沖洗喂養管,以避免喂養管阻塞。


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